Las ondas de choque (ESWT) son ultrasonidos de alta potencia producidos por una máquina que se utiliza desde hace años en litotricia para romper los cálculos del riñón. Las ultrasonidos de las ondas de choque focalizadas se pueden producir por métodos electromecánicos o electrohidráulicos y estos se transmiten por el agua del cabezal y el gel en la piel del paciente.
 

Las ondas de choque o impactos pueden ser de alta energía provocando efectos mecánicos o biológicos, dependiendo de su potencia o concentración.

Aparato ondas de choque Dornier EPOS	Aparato ondas de choque ESWT Dornier SIGMA

 Las ondas de choque focalizadas (Extracorporeal shock waves. ESWT) deben ser guiadas por ecografía o radioescopia para determinar el foco y la profundidad de su emisión. Esto las diferencia de las ondas de choque radiales que se dirigen a una zona muy amplia, difusa y con menor potencia; por lo que su eficacia es totalmente distinta.

Espolón calcáneo	Tendinitis inercional aquiles

Sus efectos generales son analgésicos a baja energía, metabólicos a mediana energía y de pulverizar cálculos a alta energía y se utilizan unas u otras dependiendo de la patología a tratar.

Son conocidas desde hace muchos años por su capacidad de romper los cálculos de riñón y en traumatología son múltiples las aplicaciones  que se exponen en congresos con nuevas indicaciones como un método de tratamiento no invasivo en tendinitis calcificante, espolón calcáneo, tendinitis insercional, retardos de consolidación ósea y curación de heridas tórpidas.